ZAŁĄCZNIK NR   1
Oznaczenie sprawy: SDS.321.1.2017 
 

______________________________________________________________
(nazwa albo imię i nazwisko wykonawcy lub wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie)

______________________________________________________________


______________________________________________________________
(siedziba albo adres prowadzenia działalności)

______________________________________________________________

______________________________________________________________

(tel./faks, e-mail)


OFERTA

Zgodnie ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego pod nazwą:
 świadczenie usług w zakresie przewozu niepełnosprawnych mieszkańców Gliwic do Środowiskowego Domu Samopomocy

Oferuję(my) wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę:

TRASA

CENA NETTO
(A)

WARTOŚĆ VAT
(B)

CENA BRUTTO
(C)

LICZBA

POJAZDÓW*

A
........zł/dzień x 252 dni = .....
x
x		  

B
........zł/dzień x 252 dni = .....
x
x		  

ŁĄCZNIE

(A+B)

      
x

* należy wpisać ile pojazdów jednocześnie będzie realizowało przewóz na danej trasie

cena brutto słownie: .......................................................................................................

Akceptuję(emy) termin wykonania zamówienia określony w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia dotyczącej niniejszego postępowania.

Oświadczam(y), że:

  • załączony do specyfikacji istotnych warunków zamówienia wzór umowy - ZAŁĄCZNIK NR 4, został przeze mnie (przez nas) zaakceptowany i zobowiązuję(emy) się w przypadku wyboru mojej (naszej) oferty do zawarcia umowy na określonych w nim warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego;
  • uważam(y) się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni od daty składania ofert;

Podwykonawcy

  • Zamierzam(y) powierzyć podwykonawcom następujące części zamówienia:

Nazwa firmy podwykonawcy Opis części zamówienia, które zostaną powierzone podwykonawcy
 

 

 

 

 

 

 

 

Pozostałe oświadczenia:

  • zapoznałem(liśmy) się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i jej załącznikami dotyczącymi niniejszego postępowania i nie wnoszę(simy) do nich żadnych zastrzeżeń oraz zdobyłem(liśmy) wszelkie informacje niezbędne do przygotowania oferty;
  • oświadczam(y), że jestem(śmy) małym lub średnim przedsiębiorcą w rozumieniu ustawy

    z dnia 4 lipca 2004 r. o swobodzie działalności gospodarczej ..................................................
                                                                                                                                         (należy wpisać TAK lub NIE)
  • oświadczam(y), że nie uczestniczę(ymy) w jakiejkolwiek innej ofercie dotyczącej tego samego zamówienia jako wykonawca;
Integralną część oferty stanowią:
  1. ................................................................................................
     
  2. ................................................................................................
     
  3. ................................................................................................
     
  4. ................................................................................................
     
  5. ................................................................................................
     
  6. ................................................................................................

 

 

__________________________
miejscowość, data
____________________________
imię i nazwisko  
_______________________________
podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej