ZAŁĄCZNIK NR   1

Oznaczenie sprawy: SDS.26.1.2021  

______________________________________________________________ (nazwa albo imię i nazwisko wykonawcy lub wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie)

______________________________________________________________

______________________________________________________________ (siedziba albo adres prowadzenia działalności oraz województwo)

______________________________________________________________ (NIP/REGON) ______________________________________________________________

(tel./faks, e-mail)

OFERTA

Zgodnie ze specyfikacją warunków zamówienia w postępowaniu prowadzonym w trybie podstawowym - wariant I (bez negocjacji) pod nazwą:  Świadczenie usług w zakresie przewozu niepełnosprawnych mieszkańców Gliwic do Środowiskowego Domu Samopomocy w Gliwicach

Oferuję(my) wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę:

 

CENA NETTO (A)

WARTOŚĆ VAT (B)

CENA BRUTTO (C)

ŁĄCZNIE .......x 252 dni=...............    

(cena brutto słownie: ..................................................................................................................................................................................)

 

2.Doświadczenie zawodowe opiekunów realizujących zamówienie:

 

1. Imię Nazwisko opiekuna..................... doświadczenie zawodowe ......................... miesięcy

2. Imię Nazwisko opiekuna..................... doświadczenie zawodowe ......................... miesięcy

3. Imię Nazwisko opiekuna..................... doświadczenie zawodowe ......................... miesięcy

4. Imię Nazwisko opiekuna..................... doświadczenie zawodowe ......................... miesięcy

 

 

 

( Doświadczenie będzie wyliczane ze średniej doświadczenia opiekunów realizujących zamówienie - Dopiekunów =D1+.....Dn/ ilość opiekunów oraz na podstawie dołączonych referencji lub innych dokumentów potwierdzających uzyskane doświadczenie )

3.Oferuje(my) podstawienie pojazdu zastępczego w czasie: ........ minut Czas podstawienia pojazdu zastępczego - Wykonawca zobowiązuje się do zapewnienia transportu zastępczego (przez innego przewoźnika/własnego pojazdu zastępczego lub pojazdu zastępczego, do którego posiada inny tytuł prawny) w czasie do……… minut od zaistnienia sytuacji uniemożliwiającej zrealizowanie kursu.

Akceptuję(emy) termin wykonania zamówienia określony w niniejszym postępowaniu.

 

 

Oświadczam(y), że:

Podwykonawcy

Nazwa firmy podwykonawcy Opis części zamówienia, które zostaną powierzone podwykonawcy  

 

 

 

 

 

 

Pozostałe oświadczenia:

Informacja dotycząca powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z ustawą z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług:
1) czy wybór oferty będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego: ...........
(należy wpisać TAK lub NIE)
- w przypadku odpowiedzi "TAK", proszę wskazać:
2) nazwę (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będą prowadziły do powstania obowiązku podatkowego: ............................................................................................,
 
3) wartość towaru lub usługi objętego obowiązkiem podatkowym Zamawiającego, bez kwoty podatku: ......................,
 
4) stawkę podatku od towarów i usług, która zgodnie z wiedzą Wykonawcy, będzie miała zastosowanie: .......................
Integralną część oferty stanowią:

1) rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1).

* W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO wykonawca nie składa oświadczenia o tej treści (należy usunąć treść oświadczenia np. przez jego wykreślenie).